近日，印度西孟加拉邦暴发的尼帕病毒疫情引发全球关注，目前已出现确诊病例及医护人员感染情况，近百人被隔离观察，泰国、尼泊尔等周边国家纷纷升级入境监测措施以防范疫情扩散。与此同时，2025年新修订的《国境卫生检疫法》已正式将尼帕病毒纳入法定检测范围，进一步强化了我国对该类高致病性病毒的防控力度。
面对这一病死率高达40%~75%的烈性人畜共患病，科学认知、精准检测与有效防控尤为重要。今天，就让我们来全面了解一下尼帕病毒。
什么是尼帕病毒？
尼帕病毒（Nipah virus，NiV）为属于副黏病毒科亨尼帕病毒属的RNA病毒，是一种新发的高致病性、高致死性的人畜共患病原体，被世界卫生组织列为生物安全等级4级的危险病原体。
其感染后临床症状多样，通常会引起发热、咳嗽、呼吸困难等急性呼吸道症状，或出现头疼、头晕、意识改变、癫痫等神经系统症状，甚至导致死亡。人感染尼帕病毒病死率可高达40%-75%，甚至更高。
从流行病学来看，尼帕病毒的天然宿主为狐蝠属果蝠，这类蝙蝠携带病毒却不发病，可通过体液污染食物或环境传播给人类及其他动物。目前，全球尼帕病毒病疫情主要发生在南亚和东南亚国家。
病毒传播途径
一是动物传人，直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或者其体液（如血液、尿液、唾液等）；
二是食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）；
三是人传人，通过密切接触患者的血液、脑嵴液、分泌物等发生传播，尤其在医疗机构、病例家庭内容易因气溶胶导致聚集性感染；
四是环境传播，接触被病毒污染的物品也可能存在感染风险。
高危群体为直接的医护人员、家人、农户、饲养员和工人，免疫力低的人士易得重症。
精准检测是防控关键
尼帕病毒感染潜伏期为3~14天，初期症状与流感相似，易出现误诊，而早期精准检测不仅能为临床干预争取时间，也是落实国境检疫、疫情溯源的核心环节。
目前我国尚未报告相关病例。2025年实施的新修订《中华人民共和国国境卫生检疫法》已经将尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅热等纳入检测。
目前临床常用的检测方法包括抗体检测、核酸检测等，其中全基因组测序技术在病原确认、变异监测及进化溯源中具有不可替代的优势。
金域医学联合金圻睿研发的MetaVirus病毒全基因组探针捕获NGS检测服务，可实现对尼帕病毒及多种病原体的精准检测与深度分析，有助于精准防控。从样本进入实验室开始，19个小时内可出具检测报告。
其技术特点如下：
灵敏度高
采用独特的叠瓦式探针设计，可高效富集碎片化核酸，即使面对低浓度、降解的样本，也能实现精准捕获，提升检测灵敏度，如Ct值 ≤ 33时，分型成功率 ≥ 95%；基因组覆盖率 ≥ 80%时，分型成功率100%；
一次性覆盖1300+种病原
涉及200+病毒属，全基因组探针覆盖15000+病毒株，可用于新发突发传染病毒、虫媒病毒、动物传染病毒及-口传播病毒等全基因组溯源监测。不仅能精准识别尼帕病毒，还可同时排查甲流、乙流、乙肝、丙肝等常见及罕见病毒，避免漏检与误诊。
同源探针兼容变异株及新发病原
兼容变异株及新发病原：通过同源探针设计，可有效匹配病毒变异株及未知新发病原，应对尼帕病毒可能出现的变异情况，提前做好风险预警。
精准定位耐药突变位点
覆盖甲流、乙流、乙肝、丙肝、CMV和HIV等病毒的耐药突变位点共计765个，涉及55种药物，为临床用药提供科学指导。
支持全基因组测序与进化溯源分析
可完成病毒全基因组测序，助力分析病毒基因型别、传播链及进化特征，为疫情防控策略制定提供数据支撑。
智能化分析报告
测序结束自启动数据分析，全面呈现病原鉴定、耐药、溯源分析结果，无需人工干预；界面化解读，简单便捷；多维数据实时统计，智能回顾分析，全面监测关键指标。
同时，还应认真考虑尼帕病毒感染的鉴别诊断，包括其他病毒性脑炎（如日本脑炎、麻疹、恙虫病、西尼罗河病毒脑炎、钩端螺旋体病、单纯疱疹病毒脑炎）、细菌性脑膜炎和脑型疟疾等。
无论是国境检疫中的疑似病例筛查、临床不明原因发热的病原鉴别，还是疫情发生后的溯源分析，MetaVirus病毒全基因组探针捕获NGS检测服务都能发挥重要作用，为公共卫生防控与临床诊疗搭建精准桥梁。
无特效药，防控为先
目前全球范围内尚无针对尼帕病毒的特效药物及上市疫苗，仅部分疫苗处于动物试验阶段，治疗主要以强化支持性护理为主，针对患者出现的呼吸系统、神经系统并发症进行对症处理，如呼吸支持、控制癫痫发作等。
尼帕病毒的防控核心在于切断传播途径，结合其传播特点，可从以下几方面做好预防：
控制动物传染源
避免接触病猪、病马等家畜，处理动物及其组织时穿戴手套、防护服等防护用品；发现异常及时上报。
减少环境暴露风险
不食用被蝙蝠啃咬过的水果、未煮沸的椰枣汁等可能被污染的食物，水果食用前彻底清洗去皮。
严防人传人及院内感染
避免与尼帕病毒患者无保护密切接触，医护人员照料患者时需佩戴N95口罩、护目镜、防护服，严格执行手卫生与消毒流程；疑似病例需及时隔离，样本采集、转运需符合高致病性病原体规范。
强化入境健康监测
近期从印度等疫区回国人员，需做好3周健康监测，若出现发热、头痛、呕吐、意识模糊等症状，立即佩戴口罩前往发热门诊就诊，并主动告知旅行史与接触史。
面对尼帕病毒的潜在威胁，精准检测是早发现、早防控的第一道防线。同时也提醒大家，无需过度恐慌，保持良好卫生习惯，做好科学防护，就能有效降低感染风险。
文章源自金域医学
