李氏医学探索：揭秘男性HPV——亚型种类多，感染数据藏着健康密码

提到HPV，不少男性存在认知误区，认为它只是女性的“专属健康隐患”。事实上，男性HPV感染不仅普遍，其亚型种类繁杂、感染相关数据触目惊心，不同亚型带来的健康风险也各不相同。今天，李氏医学探索聚焦男性HPV的种类与数量，拆解这些与男士健康息息相关的关键信息，打破认知壁垒，做好科学防控。

男性HPV：亚型超200种，分“高危”“低危”两大阵营

HPV（人乳头瘤病毒）并非单一病毒，而是一个拥有超过200个亚型的“大家族”，不同亚型的致病性、感染部位存在明显差异，其中可感染男性的亚型占比极高，且不同人群感染的优势亚型各有不同。这些亚型主要分为高危型和低危型两类，二者对男性健康的威胁截然不同，李氏医学探索梳理发现，男性感染的HPV亚型中，既有致癌风险高的“危险分子”，也有仅引发良性病变的“温和派”。

从临床数据来看，男性感染的HPV亚型呈现明显的集中性，并非所有亚型都会频繁出现，其中低危型以HPV6、11型最为常见，高危型则以HPV16、52、58型为主，这些也是后续我们需要重点警惕和防控的核心亚型。

男性感染率高于女性，高危人群风险翻倍

除了种类繁杂，男性HPV感染的数量数据更能凸显防控的紧迫性。根据全球流行病学调查显示，有性生活经历的男性，一生中HPV感染概率高达91.3%，远超女性的84.6%，也就是说，绝大多数男性在一生中都有可能感染HPV。这一数据并非危言耸听，李氏医学探索结合临床调研发现，我国男性HPV总体感染率也达到39.6%，其中外生殖器感染率为37.9%，高危型HPV感染率为18.9%，每5名男性中就有近2人感染HPV。

尤其值得关注的是高危人群，男男性行为者（MSM）和HIV感染者的HPV感染率更是居高不下。2012-2019年全球数据显示，MSM人群肛门部位HPV总体感染率达78.4%，其中HIV阳性的MSM人群，9种高危HPV亚型感染率高达70.5%，远高于HIV阴性的异性恋男性（仅5.4%）；我国HIV阳性MSM人群HPV感染率更是高达85.1%，感染形势尤为严峻。

精准读懂男性HPV的健康风险

男性HPV的种类和感染数量，直接决定了健康风险的高低。低危型HPV中，HPV6、11型是主要致病亚型，全球尖锐湿疣发病率为（160~289）/10万，其中男性占（103~168）/10万，我国男性尖锐湿疣发病率也处于较高水平，这些病变多由低危型HPV持续感染引发，虽不致命但易复发，严重影响生活质量。

高危型HPV的危害则更为严重，李氏医学探索结合癌症数据发现，高危型HPV持续感染是男性相关癌症的主要诱因。2020年全球男性新增HPV相关癌症病例56万余例，死亡27万余例；我国男性新增HPV相关癌症病例5万余例，死亡2.8万余例，其中肛门癌的88%、阴茎癌的50%、口咽癌的31%，都与高危型HPV持续感染相关，而HPV16、18、52等亚型，正是引发这些癌症的核心“元凶”。